Означает ли употребление большего количества воды улучшение здоровья?
Нас призывают пить больше воды, потому что «это полезно для нас». Теперь новое исследование проверило это утверждение, изучив доказательства предыдущих исследований, чтобы увидеть, действительно ли увеличение количества выпиваемой воды приносит пользу для здоровья.
Наши тела на 60% состоят из воды. Эта важная жидкость участвует в ряде важных функций, таких как регулирование температуры тела, выведение отходов, амортизация для головного и спинного мозга, выработка слюны и смазка суставов.
Нам советуют выпивать определенное количество воды каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может помешать способности организма выполнять эти функции. Но, помимо этого, какие преимущества питьевая вода — в частности, употребление большего её количества — оказывает на наше общее здоровье? В новом исследовании, проведенном под руководством Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), ученые искали ответ на этот вопрос.
«Для столь повсеместного и простого вмешательства доказательства не были четкими, а преимущества не были четко установлены, поэтому мы хотели рассмотреть их более подробно», — сказал доктор медицинских наук Бенджамин Брейер, заведующий кафедрой урологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и старший автор исследования.
Количество зависит от того, кого вы спрашиваете, но Национальная медицинская академия США рекомендует ежедневное потребление жидкости около 13 стаканов по восемь унций жидкости (3 л) для мужчин в возрасте от 19 до 30 лет и девять стаканов (2,1 л) для женщин того же возраста. Обратите внимание на использование слова «жидкость», которое включает питьевую воду и другие напитки.
Исследователи систематически проанализировали данные предыдущих рандомизированных клинических испытаний, в которых рассматривалось, как увеличение потребления воды (за исключением одного исследования, в котором потребление воды было уменьшено) влияет на здоровье и проблемы, связанные со здоровьем. Исследования оценивали различные группы населения, и повторяющиеся первичные конечные точки включали потерю веса, уровень глюкозы в крови натощак, головную боль, инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) и камни в почках. Вот что обнаружили исследователи.
Потеря веса
В трех исследованиях взрослые с избыточным весом и ожирением , рандомизированные для употребления 1,5 л воды в день перед едой в течение периода от 12 недель до 12 месяцев, показали большую потерю веса по сравнению с контрольными группами: на 100%, 87% и 44% больше веса по сравнению с контрольными группами. Однако в четвертом исследовании с 38 участниками употребление 2 л воды в день не было связано с изменением веса в течение шестимесячного периода. Это исследование отличалось от трех других, поскольку некоторые из его участников были подростками.
Уровень глюкозы в крови натощак
В исследовании 40 больных диабетом 2 типа, у которых недавно (в течение последних пяти лет) был диагностирован диабет, употребление 250 мл воды перед завтраком, 500 мл перед обедом и 250 мл перед ужином в течение 8 недель привело к значительной разнице в уровнях глюкозы в крови натощак (–32,6 мг/дл) по сравнению с контрольной группой (5,3 мг/дл). Хотя это большое падение уровня глюкозы в крови натощак, из исследования не ясно, было ли это связано с гемодилюцией; буквально, разбавлением крови. Кроме того, поскольку потребление воды производилось перед едой, наблюдаемые преимущества могли быть результатом снижения потребления пищи или потери веса (что произошло в группе лечения).
Напротив, другое исследование с участием 60 человек показало, что употребление 550 мл воды в течение двух часов после пробуждения и 550 мл перед сном в течение 12 недель фактически увеличило уровень глюкозы в крови натощак примерно на 0,6 мг/дл. В этом исследовании участвовали взрослые участники, которые не принимали лекарства и/или не проводили модификацию образа жизни для лечения диабета.
Головная боль
Два исследования, оценивающие эффект увеличения потребления воды на 1,5 л в день в течение трех месяцев у пациентов с рецидивирующими головными болями, дали противоречивые результаты. В одном из них, в котором приняли участие 102 взрослых, было обнаружено, что вмешательство было связано с улучшением балла по шкале качества жизни, специфичного для мигрени (MSQL), на 4,5 балла и сообщением о меньшем количестве дней с по крайней мере умеренной головной болью; однако результаты не были статистически значимыми. Кроме того, только 21% участников в группе вмешательства завершили исследование.
Другое исследование использовало то же вмешательство у взрослых с мигренью или головной болью напряжения, и эффект не был статистически значимым по MSQL, использованию лекарств, количеству эпизодов, средней интенсивности головной боли или часам головной боли. Хотя размер выборки для этого исследования был небольшим — 18 участников.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) и гиперактивный мочевой пузырь
В рандомизированном исследовании 140 женщин в пременопаузе с рецидивирующими ИМП , которые обычно выпивали менее 1,5 л жидкости в день, увеличили потребление воды на 1,5 л в день. Употребление большего количества воды каждый день было связано с более низким средним числом эпизодов ИМП за 12-месячный период, а также с меньшим количеством курсов лечения антибиотиками и большим временем между эпизодами.
В другом исследовании изучалось, повлияло ли увеличение потребления воды на патогенные бактерии, обнаруженные в мочевыводящих путях. Четырнадцать женщин в пременопаузе с недостаточным содержанием жидкости (пьющих менее 1,5 л в день) увеличили ежедневное потребление воды до 1,9 л, но не было никакой разницы в количестве бактерий между теми, кто пил больше воды, и теми, кто этого не делал: 7% против 8% соответственно. В другом исследовании рандомизировали 24 взрослых с гиперактивным мочевым пузырем, который вызывает внезапные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, и изучали влияние увеличения или уменьшения потребления жидкости на симптомы. Уменьшение потребления жидкости на 25% было связано с уменьшением частоты мочеиспускания, неотложными позывами к мочеиспусканию и никтурией или частым ночным мочеиспусканием.
Камни в почках
Долгое время людям с камнями в почках или склонным к ним настоятельно рекомендовалось пить много воды, чтобы предотвратить их или помочь им выйти. Исследователи изучили два исследования, в которых изучалась связь между повышенным потреблением воды и риском образования камней в почках. В одном исследовании здоровых взрослых в возрасте от 25 до 50 лет сравнивалось употребление 2 л дополнительной воды в день с контрольной группой, и было обнаружено, что риск образования камней в почках снизился в группе лечения и увеличился в контрольной группе.
Затем было проведено исследование 221 пациента, которым после первого эпизода камней в почках было предложено либо увеличить потребление воды до тех пор, пока они не будут мочиться 2 л в день, либо не менять потребление воды. За пять лет частота рецидивов камней в почках была значительно ниже — она снизилась более чем наполовину — в группе вмешательства.
Выводы
Короче говоря, употребление большего количества воды было связано со статистически значимыми результатами для снижения веса и предотвращения камней в почках. Другие отдельные исследования предполагали, что употребление большего количества воды давало преимущества, связанные с профилактикой головной боли, ИМП и контролем диабета, но не достигало статистической значимости.
Исследователи утверждают, что низкая стоимость и крайне низкая вероятность того, что вода вызовет неблагоприятные последствия, должны стимулировать проведение более тщательно продуманных исследований для оценки преимуществ для здоровья, предложенных в отдельных исследованиях, которые они рассмотрели.
«Количество тщательных исследований оказалось ограниченным, но в некоторых конкретных областях наблюдалась статистически значимая польза», — сказал Брейер. «Насколько нам известно, это первое исследование, оценивающее пользу потребления воды для клинических результатов в широком смысле.
«Мы знаем, что обезвоживание вредно, особенно для тех, у кого в анамнезе есть камни в почках или инфекции мочевыводящих путей. С другой стороны, тот, кто время от времени страдает от частого мочеиспускания, может выиграть, если будет пить меньше. Не существует универсального подхода к потреблению воды».
Наши тела на 60% состоят из воды. Эта важная жидкость участвует в ряде важных функций, таких как регулирование температуры тела, выведение отходов, амортизация для головного и спинного мозга, выработка слюны и смазка суставов.
Нам советуют выпивать определенное количество воды каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может помешать способности организма выполнять эти функции. Но, помимо этого, какие преимущества питьевая вода — в частности, употребление большего её количества — оказывает на наше общее здоровье? В новом исследовании, проведенном под руководством Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), ученые искали ответ на этот вопрос.
«Для столь повсеместного и простого вмешательства доказательства не были четкими, а преимущества не были четко установлены, поэтому мы хотели рассмотреть их более подробно», — сказал доктор медицинских наук Бенджамин Брейер, заведующий кафедрой урологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и старший автор исследования.
Количество зависит от того, кого вы спрашиваете, но Национальная медицинская академия США рекомендует ежедневное потребление жидкости около 13 стаканов по восемь унций жидкости (3 л) для мужчин в возрасте от 19 до 30 лет и девять стаканов (2,1 л) для женщин того же возраста. Обратите внимание на использование слова «жидкость», которое включает питьевую воду и другие напитки.
Исследователи систематически проанализировали данные предыдущих рандомизированных клинических испытаний, в которых рассматривалось, как увеличение потребления воды (за исключением одного исследования, в котором потребление воды было уменьшено) влияет на здоровье и проблемы, связанные со здоровьем. Исследования оценивали различные группы населения, и повторяющиеся первичные конечные точки включали потерю веса, уровень глюкозы в крови натощак, головную боль, инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) и камни в почках. Вот что обнаружили исследователи.
Потеря веса
В трех исследованиях взрослые с избыточным весом и ожирением , рандомизированные для употребления 1,5 л воды в день перед едой в течение периода от 12 недель до 12 месяцев, показали большую потерю веса по сравнению с контрольными группами: на 100%, 87% и 44% больше веса по сравнению с контрольными группами. Однако в четвертом исследовании с 38 участниками употребление 2 л воды в день не было связано с изменением веса в течение шестимесячного периода. Это исследование отличалось от трех других, поскольку некоторые из его участников были подростками.
Уровень глюкозы в крови натощак
В исследовании 40 больных диабетом 2 типа, у которых недавно (в течение последних пяти лет) был диагностирован диабет, употребление 250 мл воды перед завтраком, 500 мл перед обедом и 250 мл перед ужином в течение 8 недель привело к значительной разнице в уровнях глюкозы в крови натощак (–32,6 мг/дл) по сравнению с контрольной группой (5,3 мг/дл). Хотя это большое падение уровня глюкозы в крови натощак, из исследования не ясно, было ли это связано с гемодилюцией; буквально, разбавлением крови. Кроме того, поскольку потребление воды производилось перед едой, наблюдаемые преимущества могли быть результатом снижения потребления пищи или потери веса (что произошло в группе лечения).
Напротив, другое исследование с участием 60 человек показало, что употребление 550 мл воды в течение двух часов после пробуждения и 550 мл перед сном в течение 12 недель фактически увеличило уровень глюкозы в крови натощак примерно на 0,6 мг/дл. В этом исследовании участвовали взрослые участники, которые не принимали лекарства и/или не проводили модификацию образа жизни для лечения диабета.
Головная боль
Два исследования, оценивающие эффект увеличения потребления воды на 1,5 л в день в течение трех месяцев у пациентов с рецидивирующими головными болями, дали противоречивые результаты. В одном из них, в котором приняли участие 102 взрослых, было обнаружено, что вмешательство было связано с улучшением балла по шкале качества жизни, специфичного для мигрени (MSQL), на 4,5 балла и сообщением о меньшем количестве дней с по крайней мере умеренной головной болью; однако результаты не были статистически значимыми. Кроме того, только 21% участников в группе вмешательства завершили исследование.
Другое исследование использовало то же вмешательство у взрослых с мигренью или головной болью напряжения, и эффект не был статистически значимым по MSQL, использованию лекарств, количеству эпизодов, средней интенсивности головной боли или часам головной боли. Хотя размер выборки для этого исследования был небольшим — 18 участников.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) и гиперактивный мочевой пузырь
В рандомизированном исследовании 140 женщин в пременопаузе с рецидивирующими ИМП , которые обычно выпивали менее 1,5 л жидкости в день, увеличили потребление воды на 1,5 л в день. Употребление большего количества воды каждый день было связано с более низким средним числом эпизодов ИМП за 12-месячный период, а также с меньшим количеством курсов лечения антибиотиками и большим временем между эпизодами.
В другом исследовании изучалось, повлияло ли увеличение потребления воды на патогенные бактерии, обнаруженные в мочевыводящих путях. Четырнадцать женщин в пременопаузе с недостаточным содержанием жидкости (пьющих менее 1,5 л в день) увеличили ежедневное потребление воды до 1,9 л, но не было никакой разницы в количестве бактерий между теми, кто пил больше воды, и теми, кто этого не делал: 7% против 8% соответственно. В другом исследовании рандомизировали 24 взрослых с гиперактивным мочевым пузырем, который вызывает внезапные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, и изучали влияние увеличения или уменьшения потребления жидкости на симптомы. Уменьшение потребления жидкости на 25% было связано с уменьшением частоты мочеиспускания, неотложными позывами к мочеиспусканию и никтурией или частым ночным мочеиспусканием.
Камни в почках
Долгое время людям с камнями в почках или склонным к ним настоятельно рекомендовалось пить много воды, чтобы предотвратить их или помочь им выйти. Исследователи изучили два исследования, в которых изучалась связь между повышенным потреблением воды и риском образования камней в почках. В одном исследовании здоровых взрослых в возрасте от 25 до 50 лет сравнивалось употребление 2 л дополнительной воды в день с контрольной группой, и было обнаружено, что риск образования камней в почках снизился в группе лечения и увеличился в контрольной группе.
Затем было проведено исследование 221 пациента, которым после первого эпизода камней в почках было предложено либо увеличить потребление воды до тех пор, пока они не будут мочиться 2 л в день, либо не менять потребление воды. За пять лет частота рецидивов камней в почках была значительно ниже — она снизилась более чем наполовину — в группе вмешательства.
Выводы
Короче говоря, употребление большего количества воды было связано со статистически значимыми результатами для снижения веса и предотвращения камней в почках. Другие отдельные исследования предполагали, что употребление большего количества воды давало преимущества, связанные с профилактикой головной боли, ИМП и контролем диабета, но не достигало статистической значимости.
Исследователи утверждают, что низкая стоимость и крайне низкая вероятность того, что вода вызовет неблагоприятные последствия, должны стимулировать проведение более тщательно продуманных исследований для оценки преимуществ для здоровья, предложенных в отдельных исследованиях, которые они рассмотрели.
«Количество тщательных исследований оказалось ограниченным, но в некоторых конкретных областях наблюдалась статистически значимая польза», — сказал Брейер. «Насколько нам известно, это первое исследование, оценивающее пользу потребления воды для клинических результатов в широком смысле.
«Мы знаем, что обезвоживание вредно, особенно для тех, у кого в анамнезе есть камни в почках или инфекции мочевыводящих путей. С другой стороны, тот, кто время от времени страдает от частого мочеиспускания, может выиграть, если будет пить меньше. Не существует универсального подхода к потреблению воды».
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.